營養師專欄

認識低血鉀

低血鉀是臨床上常見的電解質異常,鉀離子是血液中的電解質,普遍存在於各類蔬菜、水果、肉類中。藉由鈉、鉀的濃度差,在神經肌肉功能表現上扮演舉足輕重的角色,與心臟傳導節律有密切相關。血鉀正常值為3.5-5.3mEq/L。當血鉀值低於3.5 mEq/L即為低血鉀症。當人體發生低血鉀時,會影響人體的心臟血管、中樞神經、消化、泌尿及肌肉系統。

因為人體不會儲存鉀,所以造成低血鉀的原因是吸收不良或血鉀過度流失,或使用一些藥物而使血中之鉀濃度不夠。有藥物、飲食、疾病、腸胃道等因素。
一、造成低血鉀的原因:

()、鉀攝取量不足

()、長期嘔吐、腹瀉、糖尿病酸中毒、神經性厭食症、長期營養不良、慢性酒精中毒、腎上腺腫瘤、燙傷、甲狀腺功能亢進、家族性低血鉀週期性無力症、庫欣氏症(cushing's syndrome) 等。

()、藥物的影響:(1).長期服用類固醇藥物 (2).利尿劑:造成低血鉀最常見的原因是利尿劑的使用 (3).過度濫用瀉藥 (4)其它藥物:盤尼西林(penicillin)和其合成衍生物在大劑量的靜脈給藥時可能導致腎臟的留鈉排鉀作用,胺基醣甘類抗生素、抗腫瘤藥、抗病毒藥、可能因鎂離子耗盡引起鉀離子消耗。

()、腸道流失。
()、經由腎臟流失。
()、代謝性鹼中毒。

()、代謝性酸中毒。

()、飲食限制。
二、低血鉀之症狀:

嘔吐、腹瀉、肌肉無力、抽筋、便秘、虛弱、脈搏變慢、意識混亂,嚴重者

會使心跳停止或麻痺性腸阻塞、神經肌肉麻痹,呼吸肌麻痺衰竭等。

三、低血鉀之飲食原則︰
(1).多攝食鉀含量高的水果,如:香蕉、奇異果、柳丁、芭樂、香瓜、釋迦及各種果汁等。
(2).蔬菜類:以深綠色蔬菜含鉀量較高,如:空心菜、菠菜、覓菜、地瓜葉。

(3).補充含高鉀的蛋白質食物,如:奶類、肉、豆類。

(4).鉀易溶於水,故應避免長時間將食物浸泡於水中。
(5).蔬菜應先洗後再切割處理,避免鉀離子流失。

(6).如有食慾不好時,可多飲用肉湯或新鮮的果菜汁。

(7).烹調時不可使用大量的水,且應保留湯汁一起食用。

(8).部分高鉀食物也含豐富的鈉,故同時需使用限鈉飲食者,應適量選擇。

高鉀食物有哪些?

水 果

香蕉、桃子、榴槤、蕃茄、奇異果、香瓜、美濃瓜、楊桃、龍眼、葡萄、枇杷、文旦、釋迦、水果乾

蔬菜類

空心菜、地瓜葉、芥菜、蕃茄、生菜、蔬菜汁、金針菇、菠菜、覓菜、紫菜、海帶、木耳、蔬菜乾

其 它

茶、雞精、咖啡、罐頭食品、高湯、豆類食品、巧克力、中藥、運動飲料、生機飲食、梅子汁

 

100公克水果類的含鉀量

品項

鉀(mg)

品項

鉀(mg)

品項

鉀(mg)

葡萄乾

710

火龍果

190

葡萄

120

黑棗

600

椰子

190

文旦

110

紅棗

597

番茄

180

水梨

110

杮餅

557

荔枝

180

富士蘋果

110

釋迦

420

聖女蕃茄

180

楊桃

100

榴槤

420

紅毛丹

160

五爪蘋果

100

桃子

300

甜杮子

150

水蜜桃

100

香蕉

290

土芭樂

150

金棗

100

龍眼

260

泰國芭樂

150

西瓜

100

奇異果

290

白柚

140

愛文芒果

90

香瓜

240

香吉士

130

柑橘

70

玫瑰桃

200

白葡萄

130

蓮霧

70

櫻桃

220

加州葡萄

130

海梨

70

棗子

220

李子

120

山竹

60

哈密瓜

220

青龍蘋果

130

葡萄柚

60

木瓜

220

加州李

120

草莓李

60

百香果

200

柳丁

120

小玉

60

椰子汁

190

粗梨

120

鳳梨

40

酪梨

190

西洋梨

120

 

 

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